Il controllo del dolore è fondamentale sia per erogare una prestazione di qualità sia per evitare l′allontanamento del paziente dalle cure odontoiatriche, soprattutto nella prevenzione orale che rappresenta un capitolo importante tanto per l′adulto come per il bambino.
Gran parte del mio lavoro quotidiano procede in questa direzione. A tal riguardo ho introdotto l′ utilizzo della telecamera a infrarossi ed ultravioletti che consente di diagnosticare precocemente l′eventuale insorgere di carie evitando l′utilizzo di raggi X (molto utile nel bambino e nella donna in gravidanza).
Le tecniche che utilizzo e che mirano al controllo del dolore sono:

• Sedazione cosciente - Si realizza mediante l′uso di una mascherina nasale che eroga ossigeno e protossido di azoto, il quale produce una riduzione dell′ansia ed un senso di rilassamento oltre ad un azzeramento del dolore dei tessuti molli (molto efficace durante l′igiene orale e la paradontologia). Permette inoltre una riduzione nella percezione del tempo impiegato per l′esecuzione della prestazione. Nei bambini rende la prestazione odontoiatrica addirittura piacevole.
• Anestesia computerizzata - Elimina totalmente il dolore da ago. Consente di anestetizzare solo il dente e non i tessuti molli circostanti. Il paziente può tornare alle proprie attività immediatamente, compresa l′alimentazione.

L′ortodonzia, spesso richiesta per motivi estetici, è in realtà una branca assai complessa. Essa è in relazione con la postura ma anche con la qualità di vita del paziente. In tale ottica, mi occupo di educazione funzionale secondo i principi del dr. Rollet, oltre alla classica ortodonzia fissa (Strightwire MBT). Grazie all′educazione funzionale è possibile modificare l′entità e la direzione di crescita scheletrica (prognatia e progenia, morso crociato, profondo, aperto) e riequilibrare la funzione linguale (terapia logopedica) con ripercussioni a cascata su più aspetti della vita del bambino. Molto importante è anche il capitolo dell′ortodonzia estetica realizzata mediante l′uso di brackets estetici o di mascherine trasparenti (ORTHOCUPS).

Mi appassionai a questa branca da quando frequentai l′Unità Funzionale di Ortodontia Prechirurgica dell′Ospedale ′G. Eastman′. Si tratta di un ramo dell′odontoiatria che si occupa della funzione masticatoria, fonatoria e linguale, tanto in fisiologia come in patologia. Ad oggi ne sono state riconosciute la correlazione sia con la postura (cervicalgia, cefalea, lombosciatalgia, etc.) sia con la respirazione (prevenzione e terapia delle OSAS secondo le linee guida del Ministero della Salute). Grazie a recenti studi si sta osservando la sua importanza in ambiti come: la qualità di vita nel sonno e nella veglia, le capacità attentive, il tono dell′umore e molto altro.
La terapia dell′articolazione temporo-mandibolare nell′adulto può essere effettuata mediante Bite e Terapia di Rollet.

Il laser è uno strumento di lavoro che utilizzo da quasi 20 anni e che reputo imprescindibile nelle pratiche quotidiane. In odontoiatria, il più utilizzato è il diodo in tutte le sue molteplici applicazioni.
In chirurgia azzera il dolore postoperatorio e consente l′eliminazione di: suture, antibiotici e sanguinamenti (immaginiamo per esempio una frenulectomia nel bambino, o una biopsia). La sua efficacia risulta anche nello svolgersi di prestazioni come: paradontologia, endodonzia, sbiancamento e desensibilizzazioni dei colletti.

Data la forte relazione tra la gnatologia e le riabilitazioni protesiche, effettuo prestazioni di riabilitazioni complesse su elementi naturali e su impianti. Da sempre protesizzo solo impianti Straumann, il cui inserimento viene curato dallo stesso collaboratore esterno che è il numero uno per Straumann in Italia.

Coniugare la funzione e l′estetica è l′obiettivo primario. Il cavo orale non è fondamentale solo per la masticazione ma rappresenta anche il nostro biglietto da visita nei rapporti sociali.
Nella mia pratica quotidiana, l′estetica viene affrontata sotto molteplici approcci, a seconda delle necessità del paziente. Si può affrontare ortodonticamente, protesicamente, con tecniche di sbiancamento laser, conservative ed anche, se necessario, a completamento con la medicina estetica (Acido Ialuronico, Carbossimetilcellulosa). Ritengo che l′estetica rappresenti un valore che parla di noi.

Se la cura dei denti è fondamentale per una sana e corretta funzione masticatoria, è importante tenere sempre presente che la bocca svolge una funzione ben più ampia nel nostro organismo ed è corretto osservarla, nella sua completezza, come apparato stomatognatico. Le funzioni e i movimenti della nostra bocca sono direttamente o indirettamente collegati a tutto il sistema muscolo-scheletrico, per questo nella pratica clinica quotidiana, mi avvalgo della collaborazione di specialisti di fiducia con i quali dedichiamo attenzione ad approfondire i rapporti tra cavo orale e postura del paziente.
La posturologia si occupa dell′equilibrio statico e dinamico dell′essere umano, attraverso lo studio della anatomia, della fisiologia e della biomeccanica, correlandolo alle patologie, ai disturbi e agli scompensi del sistema muscolo scheletrico, fino a coinvolgere gli organi dei sensi e, in alcuni casi, ad implicazioni di natura emotiva e cognitiva. La terapia può prevedere la cura del sistema ortognatico e la riprogrammazione posturale.

Lo studio è dotato di sistemi di radiologia digitale e telecamere intraorali.
L′impiego di telecamere a raggi infrarossi e ultravioletti consente la diagnosi precoce di carie, anche interprossimali, senza bisogno di Rx, contribuisce quindi a ridurre la necessità di esporre i pazienti a Rx.